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| 國辦發(fā)[2017]44號國務院辦公廳關于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務的意見 |
| 發(fā)布時間：2017/9/13 來源： 閱讀次數(shù)：1400 |
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| 國務院辦公廳關于支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務的意見
國辦發(fā)〔2017〕44號 2017.516
各省、自治區(qū)、直轄市人民政府，國務院各部委、各直屬機構：
鼓勵社會力量提供醫(yī)療服務，是深化醫(yī)改、改善民生、提升全民健康素質的必然要求，是繁榮壯大健康產業(yè)、釋放內需潛力、推動經濟轉型升級的重要舉措，對推進健康中國建設、全面建成小康社會具有重要意義。新一輪醫(yī)改以來特別是黨的十八大以來，深化醫(yī)改取得重大進展和明顯成效，基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性、可及性顯著提升，健康服務業(yè)政策環(huán)境明顯改善，社會辦醫(yī)加快發(fā)展。隨著我國經濟社會發(fā)展和人民生活水平提高，多樣化、差異化、個性化健康需求持續(xù)增長，社會辦醫(yī)服務內容和模式有待拓展升級，同時仍存在放寬準入不徹底、扶持政策不完善、監(jiān)管機制不健全等問題。在切實落實政府責任、保障人民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的基礎上，為進一步激發(fā)醫(yī)療領域社會投資活力，調動社會辦醫(yī)積極性，支持社會力量提供多層次多樣化醫(yī)療服務，經國務院同意，現(xiàn)提出以下意見：
一、總體要求
（一）指導思想。全面貫徹黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會精神，深入貫徹習近平總書記系列重要講話精神和治國理政新理念新思想新戰(zhàn)略，認真落實黨中央、國務院決策部署，統(tǒng)籌推進“五位一體”總體布局和協(xié)調推進“四個全面”戰(zhàn)略布局，牢固樹立和貫徹落實創(chuàng)新、協(xié)調、綠色、開放、共享的發(fā)展理念，堅持以人民為中心的發(fā)展思想，緊緊圍繞推進健康中國建設，堅定不移深化醫(yī)改，以提高人民健康水平為核心，堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產品向全民提供，確保實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，正確處理政府和市場關系，在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務領域堅持政府主導并適當引入競爭機制，在非基本醫(yī)療衛(wèi)生服務領域市場要有活力，持續(xù)深化簡政放權、放管結合、優(yōu)化服務改革，落實政府責任，加強規(guī)范管理和服務監(jiān)管，加快推進醫(yī)療服務領域供給側結構性改革，培育經濟發(fā)展新動能，滿足群眾多樣化、差異化、個性化健康需求。
（二）基本原則。
以人為本、統(tǒng)籌推進。把提升全民健康素質作為根本出發(fā)點和落腳點，利用全社會資源加快補齊醫(yī)療事業(yè)發(fā)展短板，堅持把社會效益放在首位，努力實現(xiàn)社會效益與經濟效益相統(tǒng)一，切實維護人民群眾健康權益。
需求引領、供給升級。瞄準供需矛盾突出領域，以先進技術、特色服務、品牌質量為重點，充分釋放社會辦醫(yī)潛力和活力，促進人才、資金、技術等要素合理流動、充分發(fā)展，推動社會辦醫(yī)服務創(chuàng)新、業(yè)態(tài)升級，與政府辦醫(yī)共同發(fā)展、有序競爭。
放寬準入、優(yōu)化服務。加大力度消除社會辦醫(yī)的體制機制障礙，降低準入門檻，簡化審批流程，提高審批效率。對社會辦醫(yī)療機構在準入、執(zhí)業(yè)、監(jiān)管等方面與公立醫(yī)療機構一視同仁，營造公平競爭環(huán)境，促進社會力量踴躍提供多層次多樣化醫(yī)療服務。
嚴格監(jiān)管、有序發(fā)展。加快轉變政府職能，把工作重心從事前審批轉到加強事中事后監(jiān)管，強化政府在制度建設、標準制定、市場監(jiān)管等方面職責，加強指導監(jiān)督，嚴厲打擊擾亂市場秩序的行為，促進社會辦醫(yī)守法誠信經營、規(guī)范健康發(fā)展。
（三）目標任務。到2020年，社會力量辦醫(yī)能力明顯增強，醫(yī)療技術、服務品質、品牌美譽度顯著提高，專業(yè)人才、健康保險、醫(yī)藥技術等支撐進一步夯實，行業(yè)發(fā)展環(huán)境全面優(yōu)化。打造一大批有較強服務競爭力的社會辦醫(yī)療機構，形成若干具有影響力的特色健康服務產業(yè)集聚區(qū)，服務供給基本滿足國內需求，逐步形成多層次多樣化醫(yī)療服務新格局。
二、拓展多層次多樣化服務
（四）鼓勵發(fā)展全科醫(yī)療服務。發(fā)展社會力量舉辦、運營的高水平全科診所，建立包括全科醫(yī)生、護士等護理人員以及診所管理人員在內的專業(yè)協(xié)作團隊，為居民提供醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理等簽約服務。符合條件的社會辦醫(yī)療機構提供的簽約服務，在轉診、收付費、考核激勵等方面與政府辦醫(yī)療機構提供的簽約服務享有同等待遇。鼓勵社會辦全科診所提供個性化簽約服務，構建診所、醫(yī)院、商業(yè)保險機構深度合作關系，打造醫(yī)療聯(lián)合體。（五）加快發(fā)展專業(yè)化服務。積極支持社會力量深入專科醫(yī)療等細分服務領域，擴大服務有效供給，培育專業(yè)化優(yōu)勢。在眼科、骨科、口腔、婦產、兒科、腫瘤、精神、醫(yī)療美容等?？埔约翱祻汀⒆o理、體檢等領域，加快打造一批具有競爭力的品牌服務機構。鼓勵投資者建立品牌化專科醫(yī)療集團、舉辦有專科優(yōu)勢的大型綜合醫(yī)院。支持社會力量舉辦獨立設置的醫(yī)學檢驗、病理診斷、醫(yī)學影像、消毒供應、血液凈化、安寧療護等專業(yè)機構，面向區(qū)域提供相關服務。
（六）全面發(fā)展中醫(yī)藥服務。充分發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，鼓勵社會力量以名醫(yī)、名藥、名科、名術為服務核心，提供流程優(yōu)化、質量上乘的中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健、康復、養(yǎng)老、健康旅游等服務。促進有實力的社會辦中醫(yī)診所和門診部（中醫(yī)館、國醫(yī)堂）等機構做大做強，實現(xiàn)跨省市連鎖經營、規(guī)模發(fā)展。有條件的地方可相對集中設置只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所，打造中醫(yī)藥文化氛圍濃郁的中醫(yī)藥服務區(qū)域，并推動從注重疾病治療轉向同時注重健康維護，發(fā)展治未病、康復等多元化服務。推進國家中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)、示范基地和示范項目建設。
（七）有序發(fā)展前沿醫(yī)療服務。鼓勵有實力的社會辦醫(yī)療機構瞄準醫(yī)學前沿，組建優(yōu)勢學科團隊，提供以先進醫(yī)療技術為特色的醫(yī)療服務。適應生命科學縱深發(fā)展、生物新技術廣泛應用和融合創(chuàng)新的新趨勢，穩(wěn)妥有序推動精準醫(yī)療、個性化醫(yī)療等服務發(fā)展。推動經依法依規(guī)批準的新型個體化生物治療產品標準化規(guī)范化應用。推廣應用高性能醫(yī)療器械。持續(xù)推動成熟可靠的前沿醫(yī)療技術進入臨床應用的轉化機制建設。
（八）積極發(fā)展個性化就醫(yī)服務。鼓勵社會辦醫(yī)療機構建立方便快捷的就醫(yī)流程，營造舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境，為有需要的患者提供遠程會診、專人導醫(yī)陪護、家庭病房等多種個性化的增值、輔助服務，全面提高服務品質。積極探索診療、護理、康復、心理關懷等連續(xù)整合的服務，進一步提升就醫(yī)體驗，多方位滿足患者身心健康需要。
（九）推動發(fā)展多業(yè)態(tài)融合服務。促進醫(yī)療與養(yǎng)老融合，支持社會辦醫(yī)療機構為老年人家庭提供簽約醫(yī)療服務，建立健全與養(yǎng)老機構合作機制，興辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。促進醫(yī)療與旅游融合，發(fā)展健康旅游產業(yè)，以高端醫(yī)療、中醫(yī)藥服務、康復療養(yǎng)、休閑養(yǎng)生為核心，豐富健康旅游產品，培育健康旅游消費市場。促進互聯(lián)網與健康融合，發(fā)展智慧健康產業(yè)，促進云計算、大數(shù)據(jù)、移動互聯(lián)網、物聯(lián)網等信息技術與健康服務深度融合，大力發(fā)展遠程醫(yī)療服務體系。促進體育與醫(yī)療融合，支持社會力量興辦以科學健身為核心的體醫(yī)結合健康管理機構。
（十）探索發(fā)展特色健康服務產業(yè)集聚區(qū)。醫(yī)療資源和區(qū)位等基礎條件較好的地方，可以探索以社會力量為主，打造特色鮮明、具有競爭力和影響力的健康服務產業(yè)集聚區(qū)，更好滿足國內外較高層次健康消費需求。堅持合理定位、科學規(guī)劃，在土地規(guī)劃、市政配套、機構準入、人才引進、執(zhí)業(yè)環(huán)境等方面給予政策扶持和傾斜，積極探索體制機制創(chuàng)新，著力打造健康服務產業(yè)集群。有條件的地方可探索醫(yī)療與養(yǎng)老、旅游、健身休閑等業(yè)態(tài)融合發(fā)展，健康服務與醫(yī)藥研發(fā)制造、醫(yī)學教育相協(xié)同的集聚模式。堅持以市場需求為導向，發(fā)揮企業(yè)在產業(yè)集聚中的主體作用，地方各級政府要統(tǒng)籌好本行政區(qū)域內的集聚區(qū)差異化發(fā)展，并提供必要的公共服務和配套支持。堅決避免脫離實際、一哄而上、盲目重復建設，杜絕簡單園區(qū)建設或變相搞房地產開發(fā)。有關部門要加強跟蹤指導，及時總結經驗，發(fā)揮示范作用。
三、進一步擴大市場開放
（十一）放寬市場準入。各地要統(tǒng)籌考慮多層次醫(yī)療需求，制定完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃、醫(yī)療機構設置規(guī)劃、大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃，完善規(guī)劃調控方式，優(yōu)化配置醫(yī)療資源，促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展，凡符合規(guī)劃條件和準入資質的，不得以任何理由限制。對社會辦醫(yī)療機構配置大型醫(yī)用設備可合理放寬規(guī)劃預留空間。個體診所設置不受規(guī)劃布局限制。在審批?？漆t(yī)院等醫(yī)療機構設置時，將審核重點放在人員資質與技術服務能力上，在保障醫(yī)療質量安全的前提下，動態(tài)調整相關標準規(guī)范。根據(jù)群眾健康需求和社會辦醫(yī)發(fā)展需要，完善眼科醫(yī)院等部分醫(yī)療機構基本標準。及時制定新型機構標準，引導和支持醫(yī)療服務新業(yè)態(tài)新模式健康發(fā)展。
（十二）簡化優(yōu)化審批服務。國家制定社會辦醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記前跨部門全流程綜合審批指引，各地要出臺實施細則，優(yōu)化規(guī)范各項審批的條件、程序和時限，精簡整合審批環(huán)節(jié)，向社會公布后實施。積極推進一站受理、窗口服務、并聯(lián)審批，推廣網上審批，進一步優(yōu)化政府服務。取消無法定依據(jù)的前置條件或證明材料，嚴禁違反法定程序增減審批條件，相關規(guī)劃和政策要向社會及時公開。落實連鎖經營的服務企業(yè)可由企業(yè)總部統(tǒng)一辦理工商注冊登記手續(xù)的政策，鼓勵健康服務企業(yè)品牌化連鎖化經營。加快規(guī)范統(tǒng)一營利性醫(yī)療機構名稱。
（十三）促進投資與合作。支持社會辦醫(yī)療機構引入戰(zhàn)略投資者與合作方，加強資本與品牌、管理的協(xié)同，探索委托知名品牌醫(yī)療實體、醫(yī)院管理公司、醫(yī)生集團開展經營管理等模式。發(fā)展醫(yī)療服務領域專業(yè)投資機構、并購基金等，加強各類資源整合，支持社會辦醫(yī)療機構強強聯(lián)合、優(yōu)勢互補，培育上水平、規(guī)?；尼t(yī)療集團。允許公立醫(yī)院根據(jù)規(guī)劃和需求，與社會力量合作舉辦新的非營利性醫(yī)療機構。鼓勵公立醫(yī)院與社會辦醫(yī)療機構在人才、管理、服務、技術、品牌等方面建立協(xié)議合作關系，支持社會力量辦好多層次多樣化醫(yī)療服務。嚴格落實公立醫(yī)院舉辦特需醫(yī)療有關規(guī)定，除保留合理部分外，逐步交由市場提供。
（十四）提升對外開放水平。吸引境外投資者通過合資合作方式來華舉辦高水平醫(yī)療機構，積極引進專業(yè)醫(yī)學人才、先進醫(yī)療技術、成熟管理經驗和優(yōu)秀經營模式。外資投資辦醫(yī)實行準入前國民待遇加負面清單管理，進一步簡化優(yōu)化審批核準事項。大力發(fā)展醫(yī)療和健康服務貿易，貫徹落實“一帶一路”戰(zhàn)略，加強健康產業(yè)國際合作與宣傳推介，支持包括社會辦醫(yī)療機構在內的各類經營主體開展面向國際市場和高收入人群的醫(yī)療和健康服務貿易，打造具有國際競爭力的醫(yī)療和健康服務貿易機構及健康旅游目的地。鼓勵舉辦面向境外消費者的社會辦中醫(yī)醫(yī)療機構，提升中醫(yī)藥服務貿易規(guī)模和質量，培育國際知名的中醫(yī)藥品牌、服務機構和企業(yè)。積極發(fā)揮龍頭中醫(yī)醫(yī)療機構和行業(yè)組織作用，主動開展中醫(yī)藥服務貿易規(guī)則和標準制定，構筑面向全球的中醫(yī)藥服務貿易促進體系。 |
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