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| 皖政[1999]27號(hào) 安徽省人民政府關(guān)于印發(fā)安徽省實(shí)施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革若干意見的通知 |
| 發(fā)布時(shí)間:2011/11/21 來源: 閱讀次數(shù):612 |
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| 安徽省人民政府關(guān)于印發(fā)安徽省實(shí)施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革若干意見的通知皖政[1999]27號(hào) 1999年7月10日各市人民政府、行政公署,省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu):為了貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)[1998]44號(hào),以下簡(jiǎn)稱[決定]),我省結(jié)合實(shí)際,制定了《安徽省實(shí)施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的若干意見》(以下簡(jiǎn)稱《若干意見》),現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。加快職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革,建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是黨中央、國(guó)務(wù)院為保障職工的基本醫(yī)療所采取的一項(xiàng)重要措施,是適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求所作出的重大決策。各級(jí)政府務(wù)必高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),深入宣傳,精心制定方案,認(rèn)真組織實(shí)施。各有關(guān)部門要從大局出發(fā),按照各自職能分工,密切配合,相互支持,共同做好醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作?! “不帐?shí)施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的若干意見為了認(rèn)真貫徹《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)[1998]44號(hào),以下簡(jiǎn)稱《決定》),結(jié)合我省實(shí)際,現(xiàn)就城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的實(shí)施工作提出如下意見:一、改革的原則和任務(wù)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的原則:一是基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平要與現(xiàn)階段我省生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng);二是城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)行屬地管理;三是基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工個(gè)人雙方共同負(fù)擔(dān),基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合;四是享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利和應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)相對(duì)應(yīng),建立對(duì)醫(yī)患雙方的制約機(jī)制。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的主要任務(wù)是,1999年底基本建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求和我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、能夠保障職工基本醫(yī)療需求的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。二、有關(guān)政策規(guī)定(一)覆蓋范圍。本省境內(nèi)城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員(不含在城鎮(zhèn)從業(yè)的農(nóng)民),由統(tǒng)籌地區(qū)結(jié)合本地實(shí)際,逐步納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。(二)統(tǒng)籌層次。基本醫(yī)療保險(xiǎn)原則上以市(地)為單位。實(shí)行市(地)級(jí)統(tǒng)籌,目前統(tǒng)一籌集、使用和管理基金有困難的,可以在統(tǒng)一制度、統(tǒng)一政策的基礎(chǔ)上,分市、縣組織實(shí)施。對(duì)實(shí)行市(地)級(jí)統(tǒng)籌確有困難的,經(jīng)市人民政府、行署決定,也可以縣(市)為統(tǒng)籌單位。設(shè)區(qū)的市,要在全市區(qū)范圍內(nèi)實(shí)行統(tǒng)籌。所有用人單位及其職工要按照屬地管理的原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。駐肥的中央和省屬機(jī)關(guān)、事業(yè)單位及其職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn),與合肥市同一政策,分塊運(yùn)作。具體辦法由省勞動(dòng)廳商合肥市人民政府提出,經(jīng)省人民政府同意后執(zhí)行。鐵路、電力行業(yè)所屬跨地區(qū)、生產(chǎn)流動(dòng)性較大的企業(yè)及其職工,本著便于管理、方便職工就醫(yī)、充分利用醫(yī)療衛(wèi)生資源的原則,可以相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。具體辦法由省勞動(dòng)廳商有關(guān)地區(qū)和行業(yè)制定。(三)繳費(fèi)基數(shù)。用人單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(以下簡(jiǎn)稱單位繳費(fèi)),以上年度全部職工工資總額為基數(shù),職工工資總額要嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的統(tǒng)計(jì)口徑計(jì)算。職工個(gè)人繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(以下簡(jiǎn)稱職工個(gè)人繳費(fèi)),以職工本人上年度月平均工資為基數(shù),職工上年度月平均工資低于全省上年度月平均工資60%的,按60%計(jì)繳;高于全省上年度職工月平均工資300%的,按300%計(jì)繳。城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。新建單位當(dāng)年以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資作為單位和職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)。(四)繳費(fèi)比例?;踞t(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。單位繳費(fèi)率應(yīng)控制在職工工資總額6%左右,實(shí)際測(cè)算高于6%的,要根據(jù)當(dāng)?shù)刎?cái)政和企業(yè)的實(shí)際承受能力確定;超過6.5%的,須經(jīng)省勞動(dòng)廳、財(cái)政廳審核后報(bào)省人民政府審批。職工個(gè)人繳費(fèi)率為本人工資收入的2%。今后,隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和職工工資收入的提高,統(tǒng)籌地區(qū)單位和職工個(gè)人繳費(fèi)率在報(bào)經(jīng)省人民政府批準(zhǔn)后,可作相應(yīng)調(diào)整。城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員的繳費(fèi)比例為單位與職工個(gè)人繳費(fèi)率之和。(五)繳費(fèi)辦法。繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),機(jī)關(guān)單位從經(jīng)常性支出的社會(huì)保障費(fèi)中列支;事業(yè)單位從事業(yè)支出的社會(huì)保障費(fèi)中列支;企業(yè)從職工福利費(fèi)中列支。職工個(gè)人應(yīng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),由用人單位從其工資收入中代為扣繳。單位及職工個(gè)人的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按月繳納,由地稅部門征收。企業(yè)合并、兼并、轉(zhuǎn)讓、聯(lián)營(yíng)、租賃、承包時(shí),接收或繼續(xù)經(jīng)營(yíng)者必須承擔(dān)其單位職工的醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任,按時(shí)繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);企業(yè)出售、拍賣時(shí)應(yīng)從資產(chǎn)所得中補(bǔ)齊欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。國(guó)有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),包括單位繳費(fèi)和職工個(gè)人繳費(fèi)。,由再就業(yè)服務(wù)中心按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的60%為基數(shù)繳納,享受與統(tǒng)籌地區(qū)在職職工相同的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。城鎮(zhèn)集體企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納的具體辦法,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實(shí)際情況確定。(六)建立個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金。基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。全部劃入個(gè)人賬戶。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分。一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人賬戶。劃入個(gè)人賬戶的比例一般為用人單位繳費(fèi)的30%左右,最高不超過35%,按45歲以下(含45歲)、45歲以上、退休后三個(gè)年齡段,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人賬戶支付范圍和職工年齡等因素確定。退休人員(包括按國(guó)發(fā)[1978]104號(hào)文件規(guī)定的退職人員)個(gè)人賬戶以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資或個(gè)人養(yǎng)老金為基數(shù),按不低于職工個(gè)人繳費(fèi)和單位繳費(fèi)劃入個(gè)人賬戶部分之和的比例,由單位繳費(fèi)中劃入個(gè)人賬戶的具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)實(shí)際情況測(cè)算確定。個(gè)人賬戶的本金和利息歸個(gè)人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承,不得提取現(xiàn)金。職工跨統(tǒng)籌地區(qū)流動(dòng)時(shí),醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶基金隨同轉(zhuǎn)移。統(tǒng)籌地區(qū)要結(jié)合本地實(shí)際,確定個(gè)人賬戶的具體管理辦法。目前,可由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)直接管理或通過銀行儲(chǔ)蓄管理,也可委托單位代管。委托單位代管的,要積極創(chuàng)造條件,逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)化管理。(七)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的支付。要規(guī)定統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶各自的支付范圍,分別核算,分開管理,不得互相擠占。個(gè)人賬戶主要支付小病、小額或門診醫(yī)療費(fèi)用,也可以用于支付起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用及從統(tǒng)籌基金中支付時(shí)個(gè)人須自付的部分。統(tǒng)籌基金主要支付大病、大額或住院時(shí)起付標(biāo)準(zhǔn)以上個(gè)人自付部分以外的醫(yī)療費(fèi)用。要確定統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn),原則上控制在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資的10%左右。最高支付限額原則上控制在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年平均工資的4倍左右。超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,可以通過參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)、建立醫(yī)療救助基金等途徑解決。職工醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)入統(tǒng)籌基金支付時(shí),個(gè)人要負(fù)擔(dān)一定比例。個(gè)人負(fù)擔(dān)具體比例,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)“以收定支、收支平衡”的原則確定。職工在不同等級(jí)醫(yī)院就診時(shí),統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)及進(jìn)入統(tǒng)籌基金支付時(shí)個(gè)人自付比例應(yīng)有所差別。關(guān)于統(tǒng)籌基金的結(jié)算辦法,統(tǒng)籌地區(qū)可以選擇使用總額預(yù)算預(yù)付、按病種付費(fèi)、按平均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)付費(fèi)等方法,也可以將幾種方法結(jié)合使用。為確保新舊制度的平穩(wěn)過度,統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)對(duì)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和個(gè)人先征收一個(gè)月的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),然后開始按新制度運(yùn)行。(八)基金的管理?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金納入社會(huì)保障基金財(cái)政專戶,實(shí)行收支兩條線管理,??顚S?,任何單位和個(gè)人都不得擠占挪用,也不得用于平衡財(cái)政預(yù)算。統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和支付,并要建立健全預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金的銀行計(jì)息辦法:當(dāng)年籌集的部分,按活期存款利率計(jì)息;上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息,按3個(gè)月期整存整取銀行利率計(jì)算;存入社會(huì)保障財(cái)政專戶的沉淀資金,比照3年期零存整取儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)息,并不低于該檔次利率水平。各級(jí)勞動(dòng)保障和財(cái)政部門,要加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理。審計(jì)部門要定期對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)設(shè)立由政府有關(guān)部門代表、用人單位代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、工會(huì)代表和有關(guān)專家參加的醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管組織,加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的社會(huì)監(jiān)督。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費(fèi)不得從基金中提取,由同級(jí)財(cái)政預(yù)算解決。(九)醫(yī)療服務(wù)管理。按照國(guó)家制定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法,由省勞動(dòng)廳會(huì)同省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、醫(yī)藥管理局等有關(guān)部門,結(jié)合我省實(shí)際,制定相應(yīng)的實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)和辦法。基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括中醫(yī)醫(yī)院)和定點(diǎn)藥店管理及年審制度。各級(jí)勞動(dòng)保障行政部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的定點(diǎn)資格進(jìn)行審定,省屬及中央駐皖部門、單位的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的資格審定由省勞動(dòng)廳負(fù)責(zé);統(tǒng)籌地區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店的資格審查由當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門負(fù)責(zé)。在資格審定的基礎(chǔ)上,由統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照中西醫(yī)并舉,基層、??坪途C合醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼顧,方便職工就醫(yī)的原則,根據(jù)職工的選擇意向統(tǒng)籌確定各單位定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店,并與之簽訂合同,明確各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。要引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,確定若干個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店,讓職工可在若干定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇就醫(yī)、購(gòu)藥,也可持處方在若干個(gè)定點(diǎn)藥店選購(gòu)藥品。各地要按照《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》(中發(fā)[1997]3號(hào))和省委、省政府的要求,加快醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,以較少的經(jīng)費(fèi)投入,使人民群眾得到良好的醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。要建立醫(yī)藥分開核算、分別管理的制度,形成醫(yī)療服務(wù)和藥品流通的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,合理控制醫(yī)藥費(fèi)用水平;加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的內(nèi)部管理,規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為,減員增效,降低醫(yī)藥成本;理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,在實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理,降低藥品收入占醫(yī)療總收入比重的基礎(chǔ)上,合理提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)格;加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)和職業(yè)道德教育,提高醫(yī)藥服務(wù)人員的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量;優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。省體改委、計(jì)委、衛(wèi)生廳、勞動(dòng)廳、民政廳、醫(yī)藥管理局等有關(guān)部門,要根據(jù)國(guó)家制定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革方案和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的有關(guān)政策規(guī)定,制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革辦法和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施細(xì)則。省經(jīng)貿(mào)委等部門要認(rèn)真配合做好藥品流通體制改革工作。(十)有關(guān)人員醫(yī)療待遇。離休人員、老紅軍醫(yī)療待遇不按原資金渠道解決,由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨(dú)列帳管理。醫(yī)療費(fèi)支付不足部分,由當(dāng)了人民政府幫助解決。退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例,應(yīng)低于在職職工,個(gè)人負(fù)擔(dān)的具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)確定。國(guó)家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,享受醫(yī)療補(bǔ)助政策。具體辦法另行制定。普通高校在校學(xué)生,不參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),其醫(yī)療費(fèi)用按現(xiàn)行規(guī)定解決。職工因公(工)負(fù)傷和女職工生育,不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn),其醫(yī)療費(fèi)用按現(xiàn)行規(guī)定解決。職工供養(yǎng)直系親屬的醫(yī)療費(fèi)用,按現(xiàn)行規(guī)定解決。職工現(xiàn)有醫(yī)療待遇較高的特定行業(yè)和企事業(yè)單位,在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,應(yīng)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額4%以內(nèi)的部分,從職工福利費(fèi)中列支,福利費(fèi)不足列支的部分,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門審核確認(rèn),在企業(yè)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,由同級(jí)財(cái)政部門核準(zhǔn)后列入成本。三、時(shí)間安排和實(shí)施步驟全省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作,要按照“統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),精心組織,密切配合,認(rèn)真測(cè)算,科學(xué)論證,積極慎重,穩(wěn)步推進(jìn)”的指導(dǎo)思想,重點(diǎn)突破,整體推進(jìn),年底基本完成。原醫(yī)改試點(diǎn)的蕪湖、銅陵、淮北三市,要按照國(guó)發(fā)[1998]44號(hào)文件和本意見的要求,率先制定本地區(qū)的醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施方案,加快實(shí)現(xiàn)向新制度的過渡。其他統(tǒng)籌地區(qū)要在7月份拿出實(shí)施方案初稿,三季度完成實(shí)施方案的上報(bào)工作,并由省選擇50%的統(tǒng)籌地區(qū)出臺(tái)實(shí)施,其余統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)在年底前全部完成方案的出臺(tái)實(shí)施工作。方案上報(bào)程序是市(地)方案報(bào)省人民政府審批,縣(市)方案由省人民政府委托所在市(地)審批,并報(bào)省人民政府備案。四、組織領(lǐng)導(dǎo)和工作要求(一)切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)改工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府要把這項(xiàng)改革列入重要議事日程,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)都要成立由黨政領(lǐng)導(dǎo)同志負(fù)責(zé)的醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在各級(jí)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門,具體負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作。各級(jí)財(cái)政、地稅、衛(wèi)生、醫(yī)藥等有關(guān)部門,要按照省政府的統(tǒng)一部署以及各自的職責(zé)分工,密切配合,互相支持,共同做好醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作。省勞動(dòng)廳要加強(qiáng)對(duì)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作的指導(dǎo)和檢查。為確保1999年底基本完成建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作,在省級(jí)機(jī)構(gòu)改革時(shí),先行社會(huì)保險(xiǎn)、特別是醫(yī)療保險(xiǎn)的機(jī)構(gòu)改革,省編辦會(huì)同省勞動(dòng)廳盡快提出對(duì)全省各地醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)改革的指導(dǎo)性意見。(二)深入開展政策宣傳和思想政治工作。職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革是一項(xiàng)復(fù)雜而又艱巨的任務(wù),涉及廣大職工的切身利益。要開展多種形式的宣傳活動(dòng),深入細(xì)致地做好思想政治工作,使廣大職工群眾和社會(huì)各方面認(rèn)清醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的重要意義,懂得具體政策,積極支持和參與這項(xiàng)改革。(三)切實(shí)做好新老制度的過渡銜接工作。各統(tǒng)籌地區(qū)在推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的同時(shí),要注意做好原公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度向新制度的過渡銜接工作,不得因醫(yī)改而影響職工正常的就醫(yī)和應(yīng)享受的醫(yī)療待遇。原實(shí)行“統(tǒng)帳結(jié)合”、“大病統(tǒng)籌”及離退休人員醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌試點(diǎn)的地區(qū),要妥善處理好個(gè)人賬戶的調(diào)整、籌資比例降低等問題,穩(wěn)妥地向新制度過渡。(四)扎實(shí)做好組織實(shí)施的基礎(chǔ)工作。職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革是一項(xiàng)涉及面廣、業(yè)務(wù)量大、費(fèi)用結(jié)算十分頻繁的工作,各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)由財(cái)政安排專項(xiàng)資金,建立計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng),并在上報(bào)醫(yī)改方案時(shí),提出具體管理和使用意見。要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員的培訓(xùn),建立和規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)工作制度和具體業(yè)務(wù)程序,以確保城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的順利實(shí)施。 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